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Exames oferecidos

Este exame confirma a gestação dentro do útero, avalia batimentos cardíacos do embrião, calcula com precisão a idade gestacional e identifica se há um ou mais embriões. Também analisa o útero e os ovários maternos. Ideal para o início do pré-natal, trazendo segurança para a futura mãe e para o obstetra.

Um dos exames mais importantes da gestação. Apesar de poder ser relizado entre 11-14 semanas, o período ideal para a realização do exame é entre 12 e 12 semanas e 6 dias. Neste exame, é feita a avaliação de risco de síndromes cromossômicas e gênicas (utilizamos, juntamente com a história clínica, marcados ultrassonográficos como medida da Translucência Nucal e Osso Nasal, e quando disponíveis, a associação com marcadores bioquímicos), a avaliação da formação do feto para rastreio de malformações estruturais e também é realizado o rastreio para pré-eclâmpsia.

Este exame permite uma avaliação completa da anatomia do bebê. É um exame minucioso, que investiga a formação de órgãos e estruturas, com o objetivo de identificar possíveis alterações que possam impactar o desenvolvimento fetal. É o principal exame para detecção de malformações congênitas, incluindo alterações cardíacas, neurológicas, ortopédicas e outras condições que, se identificadas precocemente, podem ter melhor acompanhamento e manejo. Ele também fornece informações valiosas para a equipe médica planejar os cuidados durante a gestação e o parto, caso alguma alteração seja encontrada. Além disso, também é realizada a avaliação da placenta e o rastreio para parto prematuro através da medida do colo uterino.

Este exame, que é realizado no terceiro trimestre, avalia o bem-estar do bebê durante a gestação. Ele analisa movimentos, tônus, respiração, líquido amniótico e o funcionamento da circulação materno fetal.

Permite ao obstetra avaliar, em diferentes momentos da gravidez, se tudo está evoluindo como esperado. Neste exame avaliamos o crescimento fetal através da estimativa do peso, os batimentos cardíacos, a movimentação e a posição fetal, a quantidade de líquido amniótico e a posição da placenta.

Neste exame fornece informações essenciais sobre o funcionamento da circulação materno-fetal e sobre como o bebê está recebendo oxigênio e nutrientes dentro do útero.

Diferenciais

Certificação pela Fetal Medicine Foundation
(FMF): garantindo que os exames sigam
protocolos internacionais de qualidade.

Tecnologia avançada em imagem:
equipamentos de alta resolução
para melhor visualização fetal.

Atenção personalizada: cada gestante
recebe explicações claras e cuidadosas
sobre o exame.

Laudos emitidos pelo software Astraia®:

Laudos emitidos pelo software Astraia®:
Mais segurança, padronização e qualidade nos seus exames.
Utilizo o software Astraia®, referência
internacional na emissão de laudos
em medicina fetal e ultrassonografia
obstétrica, presente em centros de excelência
no Brasil e no mundo.
O software Astraia é desenvolvido em parceria
com a Fetal Medicine Foundation (FMF), e foi
criado especialmente para a área de medicina
fetal, permitindo que cada exame siga
os protocolos internacionais mais atualizados,
com padronização, rastreabilidade e precisão.

É um exame de sangue realizado na mãe, que mede marcadores bioquímicos específicos produzidos pela placenta e pelo feto.
 Quando combinado com dados da ultrassonografia e fatores maternos, permite avaliar o risco de alterações genéticas e pré-eclâmpsia.

Este exame é constituído por 3 marcadores bioquímicos:

  • Fração livre o B-hCG
  • PAPP-A
  • PlGF

A Fração livre do B-HCG e o PAPP-A são importantes para o rastreio de cromossomopatias. Quando associados ao USG morfológico de primeiro trimestre, juntamente com a história clínica da paciente, permite taxa de detecção de 95% das doenças cromossômicas. Já, o PlGF, é importante para o rastreio de pré-eclâmpsia. Idealmente estes marcadores devem ser coletados com 11 semanas de gestação e o USG Morfológico de primeiro trimestre deve idealmente ser realizado na 12ª semana.

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A pré-eclâmpsia é responsável por 10% a 15% das mortes maternas em todo o mundo

Estima-se que cause mais de 70 mil mortes maternas e 500 mil mortes fetais/neonatais por ano

Está entre as principais causas de internação em UTI obstétrica e
prematuridade severa

(Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS), FIGO, ASPRE Trial)

A Pré-Eclâmpsia pode levar a complicações graves, como:

  • Convulsões (eclâmpsia)
  • Síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia)
  • Insuficiência cardíaca ou renal
  • Descolamento prematuro da placenta
  • Parto prematuro e emergência obstétrica
  • Risco aumentado de doenças cardiovasculares futuras para a mãe

A boa notícia: é possível prevenir!

É possível identificar mulheres com risco aumentado de desenvolver
pré-eclâmpsia ainda no primeiro trimestre da gestação, entre 11 e 14 semanas.

Esse rastreamento inclui:
  • Histórico clínico da gestante
  • Medida da pressão arterial média
  • Doppler das artérias uterinas
  • Marcador bioquímico (PlGF)

O Estudo ASPRE é um ensaio clínico multicêntrico, duplo-cego e randomizado que avaliou o uso de aspirina em dose baixa (150 mg/dia) para prevenir pré-eclâmpsia pré‑termo (antes de 37 semanas) em mulheres com alto risco identificado no 1º trimestre.

O estudo mostrou que a aspirina na dose de 150mg/dia quando iniciada até 16 semanas e mantida até 36 semanas resultou em:

  • Redução de 62% na incidência de pré‑eclâmpsia pré‑termo (0,8% no grupo aspirina vs. 4,3% no grupo placebo; OR 0,38; p = 0,004) 
  • Queda dramática — quase 90% — na ocorrência de pré‑eclâmpsia muito precoce (entre aquelas que tiveram parto antes de 32 semanas)
  • Redução em cerca de 70% no tempo de internação neonatal em UTI, devido à menor frequência de nascimentos prematuros < 32 semanas

 

https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1704559

Dra. Ana Paula Berenguer
Ribeiro Palandri

CRM 184.271

Ginecologia e Obstetrícia – RQE 87999

Medicina Fetal- RQE 879991

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